Вирусы – это мельчайшие внутриклеточные паразиты. Центральная часть вирусной частицы состоит из нуклеиновой кислоты, наружная оболочка белковая. Основным инфекционным материалом служит вирусная нуклеиновая кислота (РНК или ДНК), проникающая внутрь восприимчивых клеток.
Вирусы не способны к самостоятельному делению. Воспроизводство вирусов возможно только в инфицированной клетке-хозяине (бактериальной, растительной или животной). Вне клетки они инертны.
Вирусы, поражающие людей, распространяются преимущественно самим человеком, в основном через выделения из дыхательных путей и кишечника.
Вирусы играют ведущую роль в инфекционной патологии человека, а их удельный вес возрастает по сравнению с другими видами инфекций на фоне практически полного отсутствия средств специфической химиотерапии.
Человека заражают несколько сотен различных вирусов. Выявление, культивирование и определение количественного содержания вирусов – это «золотой стандарт» в диагностике вирусных инфекций.
Некоторые вирусы обычно вызывают скрытую инфекцию и лишь иногда – явное заболевание, тем не менее, в силу широкого распространения и разнообразия серотипов, они представляют важную проблему медицины и здравоохранения.
Группы вирусов
|
Основные синдромы
|
Вирусы, поражающие органы дыхания
|
Вирусы гриппа А, В, С
|
Грипп;острое респираторное заболевание детей (ОРЗД); острый бронхит и пневмония; круп
|
Вирусы парагриппа 1-4
|
ОРЗД; острый бронхит и пневмония; круп
|
Аденовирусы
|
ОРЗД; острое респираторное заболевание взрослых (ОРЗВ); острая фаринго-конъюктивальная лихорядка (ОФКЛ); эпидимический кератоконъюктивит (ЭКК); вирусная пневмония; острый фолликулярный конъюктивит; диарея
|
Реовирусы
|
Легкая ОРВИ
|
Вирус Эпштейна-Барр
|
Инфекционный мононуклеоз
|
Риновирусы
|
Простуда; острый ринит с температурой или без нее
|
Энтеровирусы
|
Полиовирусы
|
Полиомиелит; асептический менингит
|
Вирусы Коксаки Вирусы ЕСНО и энтеровирусы с высокими порядковыми номерами
|
Герпетическая ангина; асептический менингит; миокардит; перикардит; ОРЗД; паралитические заболевания; лихорадка и экзантема; сепсис новорожденных; ОРВИ
|
Вирусы эпидимического гастроэнтерита
|
Эпидемический гастроэнтерит
|
Вирусы, вызывающие экзантематозные заболевания
|
Вирус кори
|
Корь, энцефаломиелит
|
Вирус краснухи
|
Краснуха
|
Вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая
|
Ветряная оспа; опоясывающий лишай
|
Вирус простого герпеса
|
Герпес губы; герпетический гингивостоматит; дерматит; кератоконъюктивит; энцефалит; вульвовагинит; герпес новорожденных
|
Вирус герпеса человека, тип 6
|
Внезапная экзантема (у детей)
|
Парвовирус человека В19
|
Инфекционная эритема (у детей); сыпь; недомогание
|
Персистирующие (латентные) вирусы
|
Цитомегаловирус
|
Врожденные дефекты (цитомегалия); гепатит (цитомегаловирусный мононуклеоз); генерализованное (ослабленная иммунная система)
|
Вирусы гепатита А, В
|
Гепатит А; гепатит В
|
Ни А ни В
|
(?) Гепатит С
|
D
|
Гепатит «дельта» (инфицирование происходит только в присутствии вируса гепатита В)
|
Папилломавирус человека
|
Бородавки; рак половых органов
|
Арбовирусы
|
Тогавирусы, альфавирусы, флавивирусы, буньявирусы, флебовирусы, наировирус; аренавирусы; филовирусы
|
Различные виды лихорадки; энцефалиты
|
Следует отметить два важных свойства некоторых вирусов:
онкогенность;
длительный инкубационный период инфекции.
Теоретически большинство вирусных инфекций можно распознать тем или иным способом; на практике же диагностика иногда весьма затруднительна. Лишь немногие вирусные заболевания удается надежно диагностировать на основании только клинической картины и эпидемиологических данных. Зачастую диагноз ставится на основании уже ретроспективных тестов. Быстрая диагностика возможна в специально оснащенных вирусологических лабораториях путем культивирования и иммунофлуоресцентных методов. |